Ревматология — клинический раздел внутренней медицины, в котором изучаются вопросы этиологии, диагностики, лечения и профилактики ревматических заболеваний. К последним относятся болезни, протекающие с преимущественным поражением суставов, системные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты, а также аутоиммунные патологии.

На протяжении жизни 10% людей будут иметь ревматологическое заболевание, поэтому ревматология – актуальный раздел медицины, который сегодня активно развивается. К сожалению, такие патологии часто становятся причиной инвалидизации и стойкой утраты трудоспособности.

В отделении ревматологии Tel Aviv Medical Clinic работают только лучшие специалисты в этой области, которые имеют отличную теоретическую подготовку и ценный (порой, уникальный) практический опыт. Большинство врачей являются почетными членами мировых ревматологических ассоциаций, активно принимают участие в научно-исследовательской и преподавательской деятельности.

В расположении специалистов отделения ревматологии современная диагностическая и лечебная аппаратура, инновационная иммунологическая лаборатория, несколько высококвалифицированных операционных бригад и врачей хирургов-ортопедов высшей категории. Поэтому наши пациенты могут получить всю необходимую помощь в стенах одного лечебного учреждения, начиная от первичного этапа диагностики, заканчивая специфический иммунологической терапией, современным хирургическим вмешательством и полноценной реабилитацией.

Врачи-ревматологи тесно сотрудничают со специалистами других медицинских направлений – с ортопедами, хирургами, неврологами, пульмонологами, офтальмологами, дерматологами, физическими терапевтами.

Так как в патологический процесс при системном заболевании соединительной ткани втягиваются не только суставы, но и внутренние органы, кожа, глаза, такой мультидисциплинарный подход к каждому отдельному клиническому случаю дает возможность составить комплексную и полноценную программу лечения и реабилитации для пациента индивидуально, что существенно улучшает прогноз. И отдаленные результаты лечения

Male doctor hold in arm silver pen and look at xray photography closeup. Skeleton bone disease exam medic aid or cancer physical test in hospital for healthy lifestyle education career concept

Отделения

В отделении ревматологии ТАМС работают врачи-ревматологи, которые занимаются всеми видами консервативного лечения ревматических болезней, но каждый из них специализируется на определенной болезни или их группе, что позволило создать на базе отделения несколько узкопрофильных клиник:

Клиника изучения, диагностики и лечения ревматизма (острой ревматической лихорадки и приобретенных ревматических пороков сердца).
Отделение патологии суставов (артритов и артрозов) – специалисты этого профиля занимаются лечением и диагностикой суставных ревматологических заболеваний (ревматоидный артрит, остеоартрит, подагрический и псориатический артрит, реактивные формы артритов, анкилозирующий спондилоартрит).
Отделение системных васкулитов – ревматологи этого профиля занимаются диагностикой и лечением системных васкулитов (заболевания с локализацией воспаления в стенках сосудов) – геморрагический васкулит, синдром Гудпасчера, болезнь Рейно, синдром Такаясу, височный артериит, облитерирующий тромбоангиит, узелковый периартериит, прочее.
Клиника системных заболеваний соединительной ткани. Это самые тяжелые ревматические заболевания, которые протекают не только с поражением суставов, связок и сосудов, но и с вовлечением в патологический процесс многих внутренних органов, поэтому такими пациентами занимается мультидисциплинарная команда врачей во главе с ревматологами. Чаще всего специалисты оказывают помощь пациентам с системной красной волчанкой, системной склеродермией, дерматомиозитом, синдромом Шегрена, синдромом Бехчета, синдромом Шарпа, антифосфолипидным синдромом.

Лечением каких заболеваний занимается департамент ревматологии?

Детская Ревматология

Записаться на консультацию

Методы диагностики в ревматологии

Сложность диагностики ревматических заболеваний, в первую очередь, заключается в том, что первые признаки патологии носят неспецифический характер (общая слабость, повышенная усталость, боли в суставах и мышцах). Когда появляются специфические симптомы, например, деформация суставов, болезнь уже находится в поздней стадии развития и у пациента имеются осложнения.

Диагностика в отделении ревматологии ТАМС проходит в 3 этапа и занимает до 5 рабочих дней. На первом этапе пациента консультирует один из ведущих врачей-ревматологов.

На этой первичной консультации доктор собирает жалобы, систематизирует их, изучает анамнез болезни и жизни, осматривает пациента, просматривает всю медицинскую документацию, которую человек привез с собой. Далее формирует предварительный диагноз и составляем план дообследования в отделении диагностики ТАМС.

На втором этапе (диагностическом) пациент проходит все лабораторные тести и инструментальные процедура, назначенные специалистом. Длительность обследования 1-3 дня. Все это время человека сопровождает сотрудник отдела медицинского туризма и переводчик. Если назначена какая-то болезненная процедура, ее проводят под анестезией, чтобы свести к минимуму все неприятные ощущения.

На 3 этапе пациент повторно консультируется ревматологом. После изучения данных диагностики врач выставляет заключительный и детальный диагноз, обговаривает с пациентом все варианты лечения и составляет индивидуальный план терапии, а при необходимости и реабилитации.

Важно!

В Израиле деятельность врачей-ревматологов нацелена именно на раннюю диагностику, пока нет никаких последствий для организма.

Помогают успешно справиться с этой задачей активное внедрение в практику современных диагностических тестов, качественное медицинское оборудование и высокая квалификация израильских ревматологов.

Только так можно остановить прогрессирование ревматологической патологии, избежать осложнений и сохранить пациенту работоспособность.

Среди самых частых диагностических тестов в ревматологии назначают:

Различные анализы крови, в том числе и определение специфических иммунологических маркеров ревматических заболеваний (ревмопробы, например, аутоантитела антиядерные, ANA screen, аутоантитела антинейтрофильные, ANCA screen, аутоантитела к фосфолипидам, IgG/IgM, ревматоидный фактор, RF, anti-CCP, anti-циклический цитруллинированный пептид, прочее).
Различные анализы мочи и других биологических жидкостей, например, цитологический или иммунологический анализ синовиальной жидкости с полости воспаленного сустава.
Биопсия синовиальной оболочки, кожи, сосудов, мышц с последующим патогистологическим исследованием для верификации точного диагноза. Образцы тканей отправляются только в лучшие израильский патогистологические лаборатории. Благодаря таким проверкам, наши ревматологи уверены в правильности диагноза и соответственном лечении.
Методы современной медицинской визуализации – КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ, цифровая рентгенография, остеосцинтиграфия, денситометрия, прочее.

Методы современной медицинской визуализации помогут специалисту обнаружить воспалительные процессы в суставах и связках, определить их характер и распространение, наличие повреждений внутренних органов или другие патологии костей или суставов. В ТАМС функционирует современное диагностическое отделение, где есть вся необходимая аппаратура экспертного класса.

Современные методы лечения в ревматологии

Израильские ревматологи подходят к лечению ревматического заболевания комплексно. Параллельно с современной медикаментозной терапией, специалист назначает физиотерапевтическое лечение, диетотерапию, лечебную физкультуру, кинезиотерапию. Также для некоторых пациентов рассматриваются малоинвазивные оперативные вмешательства, а при необходимости и более объемные операции, если это нужно для восстановления здоровья и работоспособности больного человека, например, артроскопические операции для удаления остеофитов из полости сустава, эндопротезирование поврежденных сочленений, когда реконструктивные вмешательства уже не эффективны.

Преимущества лечения в ревматологическом отделении ТАМС:

Высококвалифицированные врачи-ревматологи с мировым именем, которые активно применяют на практике не только общепринятые, но и инновационные методики лечения.
Клиника ТАМС оборудована только современной аппаратурой экспертного класса, что не только эффективно для процесса диагностики и лечения, а и безопасно для пациента.
Комфортные условия пребывания в отделении, палаты оборудованы всем необходимым, весь медперсонал квалифицированный и заботливый.
Оплата за лечение всеми доступными способами по факту полученных лечебных либо диагностических процедур.
Быстрая и качественная диагностика.
Предоставление сопровождения сотрудниками отдела медицинского туризма и услуги переводчика.
Мультидисциплинарный индивидуальный подход к каждому отдельному клиническому случаю.

Основным методом лечения ревматических заболеваний является медикаментозная терапия. Специалисты широко используют различные классы лекарственных препаратов, среди которых анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды. Эти лекарства позволяют эффективно устранять симптомы болезни, что существенно улучшает качество жизни больного человека, но они не влияют на течение патологии и не останавливают ее прогрессирование.

Наоборот, болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (DMARD) способны замедлить или вовсе остановить прогрессирование болезни. Это современная группа лекарств, которые сегодня активно разрабатываются и внедряются в клиническую практику.

Пациенты ревматологического отделения ТАМС одними из первых имеют возможность испробовать эффективность таких лекарств на себе. Как правило в группу DMARD-препаратов входят лекарства иммунобиологического действия, например, моноклональные антитела.

Примером современного биологического препарата из группы болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов (DMARD) является барицитиниб («Olumiant»). Это лекарство для лечения ревматоидного артрита у взрослых, заболевание которых не удается взять под контроль с помощью стандартных лекарств от РА. По механизму действия баритициниб является ингибитором янус-киназы (JAK), блокируя подтипы JAK1 и JAK2. В клинических исследованиях показано, что 55% пациентов с ревматоидным артритом, которые получают терапию биритицинибом на протяжении 12 недель, отмечают значительное улучшение состояние и полное прекращение боли.

Среди препаратов моноклональных антител активно применяют следующие: инфликсимаб («Ремикейд»), адалимумаб («Хумира»), ритуксимаб («Мабтера»), голимумаб («Симпони»), белимумаб («Бенлиста»). Клинические испытания показали их высокую эффективность и безопасность для пациента. Эти препараты блокируют особые вещества – медиаторы воспаления, которые поддерживают воспалительный процесс при ревматических заболеваниях. Биологические препараты вводятся в виде инъекций каждые 2-4 недели. Их действие начинается спустя несколько дней после первого введения.

Asian doctor inject Hyaluronic acid platelet rich plasma into the knee of senior woman to walk without pain.

Лечение стволовыми клетками находится на стадии разработки. Пациенту вводят стволовые клетки, определенным образом модифицированные, что позволяет эффективно лечить аутоиммунные заболевания, так как при этом нормализуется функция иммунных клеток и они перестают вырабатывать аутоантитела к собственным тканям.

При ревматических заболеваниях с поражением суставов пациенту могут предлагать 2 вида оперативных вмешательств:

Реконструктивно-восстановительные – это реконструкция поврежденного сустава, выполняется преимущественно малоинвазивными методиками (артроскопия). Пример реконструктивной операции при артрозах и артритах – артроскопия для удаления костных или хрящевых фрагментов с полости сочленения, удаления остеофитов.
Эндопротезирование суставов – замена сочленения при его значительном повреждении, когда реконструктивные операции неэффективны. В ТАМС операции такого рода проводят только опытные хирурги-ортопеды. Многие пациенты отмечают существенное улучшение общего состояния и полное отсутствие боли после эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава.

Хирургическое лечение всегда считается крайней мерой при ревматических заболеваниях. Тем не менее, многих пациентов оно спасает от постоянной боли и возвращает возможность нормально двигаться и качественно жить.

Если у вас диагностировано ревматическое заболевание и вы не хотите мириться со своей участью, и вернуть свое былое здоровье – обращайтесь за профессиональной помощью к специалистам отделения ревматологии Tel Aviv Medical Clinic. Отдел медицинского туризма поможет организовать консультацию, а случае необходимости – и лечение.