נוגדני Anti-HBs הם נוגדנים מגנים הנוצרים בתגובה לאנטיגן השטחי של נגיף הפטיטיס B. נוכחותם בדם מעידה על חיסוניות מפני הנגיף, בעקבות חיסון או לאחר החלמה מזיהום קודם.
רמת הנוגדנים נמדדת באופן כמותי ומאפשרת להעריך האם קיימת הגנה מספקת מפני הדבקה.
מה בודקת הבדיקה?
מטרה:
מדידה כמותית של נוגדני Anti-HBs בסרום.
שימוש עיקרי:
- הערכת יעילות חיסון
- בדיקת רמת חיסוניות לאורך זמן
- אישור החלמה מזיהום קודם
- החלטה על צורך במנת דחף
שיטה:
בדיקה אימונוכימית כגון IHLA או ECLIA.
מועד ביצוע הבדיקה
מומלץ לבצע את הבדיקה בשעות הבוקר.
הכנה לבדיקה
- יש להיות בצום של 8–12 שעות לפני הבדיקה
- מותר לשתות מים
- יש להימנע מעישון וממאמץ גופני כ־30 דקות לפני הדגימה
- יש להימנע מצריכת אלכוהול יום לפני הבדיקה
לצורך בדיקת תגובה לחיסון, מומלץ לבצע את הבדיקה 1–2 חודשים לאחר סיום סדרת החיסונים.
מה עלול להשפיע על התוצאה?
- מתן אימונוגלובולינים לאחרונה
- עירוי דם בתקופה סמוכה
- נטילת מינונים גבוהים של ביוטין
- מצבי דיכוי חיסוני העלולים להפחית יצירת נוגדנים
מתי נהוג לבצע את הבדיקה?
- לאחר סיום סדרת חיסונים
- בבדיקות סקר לעובדי מערכת הבריאות
- לפני תכנון הריון
- בבירור סטטוס סרולוגי להפטיטיס B
כיצד מפרשים את התוצאות?
- רמה מספקת של Anti-HBs מעידה על חיסוניות והגנה מפני הנגיף.
- רמה נמוכה או בלתי ניתנת לזיהוי עשויה להעיד על היעדר חיסוניות או על צורך במנת דחף.
⚠️ פענוח תוצאות הבדיקה מחייב יועץ רפואי.
יש לשלב את התוצאה עם HBsAg ו-Anti-HBc לצורך הערכה מלאה.
בדיקות משלימות אפשריות
- HBsAg
- Anti-HBc Total
- HBV PCR במידת הצורך
- ALT ו-AST
- ייעוץ זיהומולוגי או רופא משפחה
המשך בירור רפואי
כאשר רמת הנוגדנים נמוכה מהסף המגן, ייתכן צורך במנת דחף או בחידוש סדרת חיסונים בהתאם להמלצות רפואיות.
כאשר הרמה מספקת, אין צורך בפעולה נוספת למעט מעקב תקופתי במידת הצורך.
החלטות מתקבלות בהתאם למצב הקליני ולהיסטוריה החיסונית.
