HBsAg  הוא האנטיגן השטחי של נגיף הפטיטיס B ומהווה סמן מרכזי לזיהום פעיל. זהו חלבון המצוי במעטפת החיצונית של הנגיף, ונוכחותו בדם מעידה על הימצאות הנגיף בגוף.

הבדיקה נחשבת בדיקת סקר ראשונית לאבחון הפטיטיס  B, הן בשלב החריף והן במצב של נשאות כרונית.

מה בודקת הבדיקה?

מטרה:

זיהוי אנטיגן שטחי של נגיף HBV בדם.

שימוש עיקרי:

• אבחון ראשוני של הפטיטיס  B
• בדיקות סקר לפני אשפוז או ניתוח
• בדיקות בהריון
• בדיקות סקר לתורמי דם
• מעקב אחר נשאות כרונית

שיטה:

בדיקה אימונוכימית רגישה כגון  IHLA.

מועד ביצוע הבדיקה

מומלץ לבצע את הבדיקה בשעות הבוקר.

הכנה לבדיקה

• יש להיות בצום של 8–12 שעות לפני הבדיקה
• מותר לשתות מים
• יש להימנע ממאמץ גופני וממתח רגשי כ־30 דקות לפני הדגימה
• יש להימנע מצריכת אלכוהול וממזון שומני יום לפני הבדיקה

אין צורך בהכנה מיוחדת נוספת.

מה עלול להשפיע על התוצאה?

• בדיקה שבוצעה סמוך מאוד לחיסון נגד הפטיטיס B
• נטילת מינונים גבוהים של ביוטין
• מצבים אוטואימוניים נדירים
• שלב מוקדם מאוד לפני הופעת האנטיגן

מתי נהוג לבצע את הבדיקה?

• בבדיקות סקר שגרתיות
• לפני פרוצדורות רפואיות
• במהלך הריון
• בבירור עלייה באנזימי כבד
• בחשד לחשיפה לנגיף

כיצד מפרשים את התוצאות?

• תוצאה חיובית מעידה על הימצאות אנטיגן נגיפי בדם ועל זיהום פעיל.
• תוצאה שלילית מעידה על היעדר אנטיגן, אך אינה שוללת לחלוטין זיהום בשלב מוקדם מאוד.

⚠️ פענוח תוצאות הבדיקה מחייב יועץ רפואי.
יש לשלב את התוצאה עם  Anti-HBc, Anti-HBs ו-HBV PCR  לצורך קביעת שלב המחלה.

בדיקות משלימות אפשריות

• HBV PCR Quant
• Anti-HBc Total
• Anti-HBs
• HBeAg  ו-Anti-HBe
• ALT  ו-AST
• ייעוץ זיהומולוגי או גסטרואנטרולוגי

המשך בירור רפואי

כאשר HBsAg חיובי, יש להשלים בירור עומס נגיפי והערכת תפקודי כבד לצורך קביעת פעילות המחלה.

במקרים של נשאות כרונית נדרש מעקב תקופתי למניעת סיבוכים.

החלטות מתקבלות בהתאם למכלול הממצאים המעבדתיים והקליניים.