Трахестомию относят к классу хирургических вмешательств. Процедура позволяет создать искусственное отверстие в шейном отделе. Оно объединяет трахею с окружающей средой прямым способом. Для соединения используется трахеостома. Обеспечивается речевая, глотательная, дыхательная функция. Оперативное вмешательство применяется в крайних случаях, при отсутствии эффективности других терапевтических методов, угрозе жизни.
Разновидности трахеостомии
Операции трахеостомии разделяются в зависимости от определенных критериев:
- Постоянная трахеостома. Выполняется подшивание кожных покровов к слизистым трахеальным оболочкам. Образуется устойчивое, постоянное отверстие;
- Временное отверстие. Выполняется на период трех недель, месяца. Подшивание не проводится;
- П-образное вмешательство. Формирование сантиметрового тканного лоскута из переднего трахеального отдела. Фиксация лоскута в нижней зоне отверстия. Дальнейшее закрытие раны требует наложения нескольких швов;
- Поперечный тип разреза. Врач разрезает орган между хрящевых колец;
- Продольный надрез. Специалист двигается по кольцам;
- Нижнее рассечение при трахеостомии. Разрезается область под перешейком. Применяется при лечении детей до пятнадцати лет ввиду завышенного расположения щитовидной железы;
- Средний уровень рассечения. Надрез выполняется по перешейку. Крайний способ при отсутствии возможности рассечения верхнего, нижнего отдела;
- Верхний уровень надреза. Рассечение над перешейком. Оптимальный метод для лечения взрослого пациента.
Показания, противпоказания к оперативному вмешательству
Процедура проводится к экстренных случаях. Показаниями к трахестомии являются:
- Необходимость в респираторной поддержки после длительного пребывания больного на аппарате искусственной вентиляции легких;
- Последствия черепно-мозговых травм, ожоговых поражений, интоксикаций, бокового атрофического склероза.
Противопоказания к трахеостомии:
- Затрудненное дыхание пациента;
- Врожденная аномалия, преграждающая доступ к трахее;
- Опухолевая компрессия трахеи;
- Давления зоба, кифосколиоза, искривления органа ввиду сколиоза, повреждения;
- Риск кровотечений у пациентов с гемангиомами;
- Нестабильные показатели жизненно важного процесса;
- Дыхательные, сердечно-сосудистые нарушения;
- Наличие сепсиса, пневмонии, почечных, нервных осложнений.
Проведение трахеосотмии в Tel Aviv Medical Clinic
Передовой медицинский центр в Тель-Авиве – современная, высокотехнологичная, многопрофильная клиника нового поколения.
