Описание анализа биологический материал : 

Карбапенем-резистентные энтеробактерии (CRE) — это представители семейства Enterobacterales (например, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae), обладающие устойчивостью к антибиотикам группы карбапенемов. Резистентность часто связана с продукцией карбапенемаз и другими механизмами снижения чувствительности. Выявление CRE используется для клинической оценки антибактериальной терапии и для инфекционного контроля в стационаре, поскольку такие штаммы могут быть источником внутрибольничного распространения и ограничивают выбор эффективных препаратов.

Что представляет собой анализ?

• Цель: Идентификация грамотрицательных бактерий и документальное подтверждение их способности выживать в присутствии карбапенемов.
• Основное применение: Скрининг носительства у пациентов из групп риска (реанимация, онкология), диагностика тяжелых госпитальных инфекций, таких как пневмония, сепсис или инфекции мочевыводящих путей.
• Метод: Бактериологический посев биоматериала на селективные питательные среды с последующим подтверждением механизмов резистентности.

Рекомендации по проведению теста (общие)

• Время: Забор биоматериала (мазки, моча, мокрота) проводится по клиническим показаниям.
• Голодание: Для микробиологических исследований соблюдение диеты обычно не требуется.
• Покой: Специальный режим покоя не требуется, однако важно обеспечить стерильность при сборе материала.
• Специфические правила: Забор материала необходимо проводить строго до начала приема антибиотиков. Важно проконсультироваться с врачом, если терапия уже была начата, так как это может подавить рост бактерий.

Что может повлиять на результаты?

• Факторы, изменяющие уровни: Текущий прием любых антибактериальных средств; использование местных антисептиков в зоне забора мазка; нарушение правил стерильности при сборе образца; несоблюдение температурного режима при доставке в лабораторию.

Когда сдавать тест?

• Рекомендации: Анализ назначается при отсутствии эффекта от проводимой антибиотикотерапии, при длительной лихорадке неясного генеза в стационаре, а также в рамках планового скрининга перед госпитализацией в отделения высокого риска.
• Подготовка: Требуется тщательная гигиена зон забора (особенно при сдаче мочи) для получения максимально точного результата.

Как интерпретировать результаты?

Интерпретация результатов является исключительной ответственностью врача. Результат «Обнаружено» указывает на выявление карбапенем-резистентных энтеробактерий и требует клинической оценки с учетом состояния пациента и данных других исследований. Полученные данные используются для корректировки антибактериальной терапии и проведения необходимых мер инфекционного контроля. Окончательное решение о тактике лечения принимается лечащим врачом на основании комплексной оценки клинической ситуации.

Возможные дальнейшие исследования

• ПЦР-тест на гены карбапенемаз (KPC, NDM, OXA-48): Для быстрого генетического подтверждения типа устойчивости.
• Расширенная антибиотикограмма: Поиск чувствительности к новым комбинированным антибиотикам.
• Общий анализ крови и С-реактивный белок: Для оценки системной воспалительной реакции.
• Консультация инфекциониста: Для разработки индивидуального протокола лечения.

Когда следующий шаг имеет смысл?

Если тест подтвердил наличие CRE, результаты используются врачом для выбора специфической терапии препаратами новейших поколений. Все лечебные мероприятия и меры инфекционного контроля проводятся под строгим наблюдением медицинского персонала для обеспечения безопасности пациента и окружающих.

👉 При необходимости вы можете обсудить результаты анализа со специалистом, таким как гастроэнтеролог (Наши специалисты – TAMC).