Описание анализа крови:

Липаза — это пищеварительный фермент, который вырабатывается поджелудочной железой для расщепления жиров пищи на жирные кислоты и глицерин. В норме липаза выделяется через протоки в двенадцатиперстную кишку и практически не попадает в кровь. Однако, если клетки поджелудочной железы повреждаются или её протоки блокируются, липаза массово проникает в кровоток. В отличие от амилазы, липаза является более специфичным показателем: она дольше остается повышенной и практически не вырабатывается другими органами, что делает этот анализ «золотым стандартом» в диагностике панкреатита.

Что представляет собой анализ?

• Цель: Измерение активности липазы в сыворотке крови для оценки целостности и функции поджелудочной железы.
• Основное применение: Диагностика острого панкреатита, выявление причин сильных болей в эпигастрии и контроль состояния при хронических заболеваниях пищеварительной системы.
• Метод: Ферментативный колориметрический метод исследования венозной крови.

Рекомендации по проведению теста (общие)

• Время: Кровь рекомендуется сдавать утром (до 11:00). При острых состояниях анализ проводится немедленно.
• Голодание: Для планового обследования необходимо соблюдать 8–12 часов голодания. Можно пить чистую воду.
• Рацион: За 24 часа до анализа категорически запрещено употребление алкоголя и очень жирной пищи (это провоцирует избыточную выработку ферментов).
• Медикаменты: Сообщите врачу о приеме гепарина, кодеина или индометацина, так как они могут повышать уровень липазы.

Что может повлиять на результаты?

• Факторы, изменяющие уровни: Недавнее проведение эндоскопических манипуляций на протоках поджелудочной железы (ЭРХПГ) может вызвать временное повышение уровня фермента. Сильное обезвоживание также может повлиять на концентрацию липазы в сыворотке.

Когда сдавать тест?

• Рекомендации: При появлении острой «опоясывающей» боли в верхней части живота, отдающей в спину, при постоянной тошноте, рвоте, повышении температуры тела или изменении цвета кала (становится жирным и блестящим).
• Подготовка: Рекомендуется не курить за 1 час до процедуры.

Как интерпретировать результаты? 

Интерпретация проводится исключительно врачом. Значительное повышение уровня липазы (в 3 раза и более выше нормы) почти всегда свидетельствует об остром панкреатите. Уровень липазы растет через 4–8 часов после приступа и может оставаться высоким до 1–2 недель.

Умеренное повышение может наблюдаться при закупорке желчных протоков камнями, язвенной болезни желудка, почечной недостаточности или кишечной непроходимости.

Возможные дальнейшие исследования

• Амилаза панкреатическая: Для дополнительного подтверждения диагноза.
• УЗИ или КТ органов брюшной полости: Для визуализации отека поджелудочной железы или поиска камней.
• Общий анализ крови: Для оценки степени воспаления (лейкоциты, СОЭ).
• Эластаза кала: Для проверки способности железы переваривать пищу при хронических состояниях.
• Консультация гастроэнтеролога или хирурга: Для выбора консервативного или оперативного лечения.

Когда следующий шаг имеет смысл? 

Липаза — это чувствительный сенсор, сигнализирующий об опасности для поджелудочной железы. Поскольку этот орган отвечает не только за пищеварение, но и за уровень сахара в крови, своевременная диагностика позволяет остановить саморазрушение железы и избежать тяжелых осложнений, таких как некроз тканей или диабет.

👉 При необходимости вы можете обсудить результаты анализа с таким специалистом, как гастроэнтеролог (Наши специалисты – TAMC), хирург (Наши специалисты – TAMC).