Anti-HCV  הם נוגדנים כנגד חלבוני נגיף הפטיטיס  C. הבדיקה משמשת ככלי סקר ראשוני לזיהוי חשיפה לנגיף. נוכחות נוגדנים מעידה כי מערכת החיסון נחשפה לנגיף בעבר או בהווה.

חשוב להדגיש כי נוגדנים אינם מעידים בהכרח על זיהום פעיל. תוצאה חיובית מחייבת השלמת בדיקת PCR לאיתור RNA של הנגיף לצורך קביעה האם קיימת מחלה פעילה.

מה בודקת הבדיקה?

מטרה:

זיהוי איכותי של נוגדנים לנגיף הפטיטיס C בסרום.

שימוש עיקרי:

• בדיקת סקר באוכלוסיות בסיכון
• בירור עלייה באנזימי כבד
• בדיקות סקר לפני אשפוז או ניתוח
• בדיקות לתורמי דם

שיטה:

בדיקה אימונוכימית כגון IHLA או  ELISA.

מועד ביצוע הבדיקה

מומלץ לבצע את הבדיקה בשעות הבוקר.

הכנה לבדיקה

• יש להיות בצום של 8–12 שעות לפני הבדיקה
• מותר לשתות מים
• יש להימנע ממאמץ גופני ומעישון כ־30 דקות לפני הדגימה
• יש להימנע מצריכת אלכוהול וממזון שומני יום לפני הבדיקה

מה עלול להשפיע על התוצאה?

• שלב מוקדם מאוד לאחר הדבקה שבו טרם נוצרו נוגדנים
• מצבי דיכוי חיסוני משמעותי
• תגובות צולבות נדירות במצבים אוטואימוניים
• הריון במקרים נדירים

מתי נהוג לבצע את הבדיקה?

• בחשד לחשיפה לדם נגוע
• בבירור אנזימי כבד מוגברים
• בבדיקות סקר שגרתיות
• לפני פרוצדורות רפואיות

כיצד מפרשים את התוצאות?

• תוצאה חיובית מעידה על חשיפה לנגיף בעבר או בהווה.
• תוצאה שלילית מעידה לרוב על היעדר חשיפה, אך אינה שוללת זיהום בשלב מוקדם מאוד.

⚠️ פענוח תוצאות הבדיקה מחייב יועץ רפואי.
במקרה של תוצאה חיובית יש להשלים בדיקת HCV PCR לאישור זיהום פעיל.

בדיקות משלימות אפשריות

• HCV RT PCR
• HCV PCR Quant
• HCV Genotype
• ALT  ו-AST
• אלסטוגרפיה של הכבד
• ייעוץ זיהומולוגי או גסטרואנטרולוגי

המשך בירור רפואי

כאשר נוגדני Anti-HCV חיוביים, השלב הבא הוא בדיקת PCR לאיתור RNA נגיפי.

רק שילוב של תוצאות אלו מאפשר לקבוע האם מדובר בזיהום פעיל או בחשיפה קודמת שהסתיימה.

החלטות מתקבלות בהתאם לממצאים הקליניים והמעבדתיים.