פוספטזה אלקלית היא אנזים שנמצא בכמה מערכות בגוף, אך בעיקר בכבד ובמערכת השלד.
בכבד היא קשורה לפעילות דרכי המרה, ובעצמות — לתהליכי בנייה והתחדשות של רקמת עצם.
במצב תקין, רמת ה-ALP בדם נשארת יחסית יציבה.
כאשר יש הפרעה בזרימת המרה, או כאשר מתרחשים תהליכים פעילים בעצמות, רמת האנזים עולה — לעיתים עוד לפני שמופיעים סימנים ברורים או תסמינים חיצוניים.
בגלל זה, בדיקת ALP משמשת כמדד רגיש שמכוון את הרופא לשאלה המרכזית:
האם מקור השינוי הוא בכבד ובדרכי המרה, או דווקא בעצמות.
מתי עולה צורך לבדוק פוספטזה אלקלית?
הבדיקה נשקלת במצבים כגון:
מועד הבדיקה
את הבדיקה מומלץ לבצע בשעות הבוקר, לרוב עד השעה 11:00.
נהוג להגיע בצום, כדי לקבל תוצאה יציבה ואמינה.
הכנה לבדיקה
כיצד מתבצעת הבדיקה?
בדיקת דם ורידי רגילה.
מבחינת המטופל, ההליך קצר ואינו שונה מבדיקות דם אחרות.
קבלת תוצאות והבנת המשמעות
התוצאה מתקבלת לרוב בתוך יום עבודה.
ערך גבוה של ALP יכול להעיד על הפרעה בזרימת המרה או על פעילות מוגברת של בניית עצם.
לעומת זאת, ערכים נמוכים נדירים יותר ולעיתים קשורים לחסרים תזונתיים או למצבים רפואיים מסוימים.
כדי להבין את מקור השינוי, אין להסתמך על ALP לבדו.
בדרך כלל בוחנים את התוצאה יחד עם בדיקות נוספות, כגון GGT, בילירובין, סידן וזרחן — וכמובן עם התמונה הקלינית הכללית.
ייעוץ והכוונה מקצועית
פוספטזה אלקלית היא בדיקה מכוונת, אך לא אבחנה בפני עצמה.
כדי להבין האם מדובר בממצא שמקורו בכבד, בעצמות או בתהליך זמני — נדרשת הערכה רפואית מסודרת.
לאחר קבלת התוצאה, ניתן לפנות ליועץ רפואי, ובמידת הצורך לקבל הכוונה לרופא מומחה, כגון גסטרואנטרולוג, הפטולוג או אנדוקרינולוג, לצורך המשך בירור ומעקב.
