משמשת בעיקר לאבחון הפרעות בבלוטת יותרת הכליה (אדרנל).
פרגננטריול הוא מטבוליט עיקרי של 17-הידרוקסי-פרוגסטרון, המופרש דרך הכליות לשתן. במצב תקין הוא נמצא בכמויות נמוכות.
במצבים של חסר אנזימטי בקליפת האדרנל, ובעיקר בחסר 21-הידרוקסילאז, מצטברים תוצרי ביניים של סינתזת סטרואידים, ורמת הפרגננטריול בשתן עולה משמעותית.
בדיקת איסוף שתן יומי מאפשרת להעריך את ההפרשה המצטברת במהלך היממה ומהווה כלי חשוב באבחון הפרעות בסינתזת הורמונים סטרואידיים.
מה בודקת הבדיקה?
מטרה:
מדידה כמותית של פרגננטריול בשתן שנאסף במשך 24 שעות לצורך בירור הפרעות בייצור סטרואידים.
שימוש עיקרי:
שיטה:
כרומטוגרפיה גזית או ספקטרומטריית מסה בדגימת שתן יומית.
מועד ביצוע הבדיקה
נדרש איסוף שתן מלא במשך 24 שעות.
יש להשליך את מנת השתן הראשונה בבוקר, ולאחר מכן לאסוף את כל השתן במשך היממה, כולל מנת הבוקר של היום הבא.
הכנה לבדיקה
יש לעדכן את הרופא על כל תרופה הניטלת באופן קבוע
מה עלול להשפיע על התוצאה?
מתי נהוג לבצע את הבדיקה?
כיצד מפרשים את התוצאות?
⚠️ פענוח תוצאות הבדיקה מחייב יועץ רפואי.
ההערכה נעשית בהתאם לגיל המטופל, רמות 17-OHP בדם והממצאים הקליניים.
בדיקות משלימות אפשריות
המשך בירור רפואי
כאשר רמת הפרגננטריול גבוהה באופן מובהק, נהוג להשלים בירור הורמונלי והדמייתי בהתאם לחשד הקליני.
אבחון מוקדם מאפשר התאמת טיפול ושמירה על איזון הורמונלי תקין.
החלטות מתקבלות בהתאם לפרופיל ההורמונלי ולתמונה הקלינית.
