NT-proBNP הוא מקטע לא פעיל של פפטיד נתריורטי המופרש מתאי שריר הלב, בעיקר מהחדר השמאלי, בתגובה למתיחה של דפנות הלב או לעלייה בלחץ בתוך המדורים.
כאשר הלב מתקשה לשאוב דם ביעילות ונוצר עומס נפחי או לחצי, רמת NT-proBNP בדם עולה. לכן מדידת הסמן מאפשרת להעריך האם תסמינים כמו קוצר נשימה או בצקות קשורים לבעיה לבבית, ובעיקר לאי-ספיקת לב.
מה בודקת הבדיקה?
מטרה:
הערכת עומס על שריר הלב ואבחון או שלילת אי-ספיקת לב.
שימוש עיקרי:
שיטה:
בדיקה אימונוכימית (כימילומינסנציה) מדגימת דם ורידי.
מועד ביצוע הבדיקה
מומלץ לבצע את הבדיקה במחצית הראשונה של היום.
הכנה לבדיקה
אין צורך בדיאטה מיוחדת.
מה עלול להשפיע על התוצאה?
גורמים העלולים להעלות את רמת NT-proBNP:
גורמים העלולים להפחית את הרמה:
לכן, יש לפרש את התוצאה תוך התייחסות למצב הכלייתי, למשקל הגוף ולתמונה הקלינית.
מתי נהוג לבצע את הבדיקה?
כיצד מפרשים את התוצאות?
⚠️ פענוח תוצאות הבדיקה מחייב יועץ רפואי.
האבחנה הסופית מבוססת על בדיקה קלינית, אק״ג ואקו-לב.
בדיקות משלימות אפשריות
המשך בירור רפואי
כאשר רמת NT-proBNP גבוהה, יש להשלים בירור לבבי מקיף לאיתור הסיבה לעומס על שריר הלב ולהתאמת טיפול.
ההחלטות מתקבלות בהתאם לתסמינים, לממצאי ההדמיה ולמעקב דינמי אחר רמות הסמן.
