צרו קשרהרופאים שלנו
פסיכוגריאטר ופסיכיאטר של הגיל המבוגר
ד”ר דן מנשס הוא מומחה בפסיכיאטריה ובגריאטריה, עם ניסיון באבחון, הערכה וטיפול במצבים נפשיים, קוגניטיביים והתנהגותיים בגיל המבוגר.
לאורך השנים ליווה מטופלים ומשפחות המתמודדים עם ירידה בזיכרון, דמנציה, דיכאון, חרדה, בלבול חריף, שינויים בהתנהגות, הפרעות שינה ומצבים רפואיים מורכבים שבהם קיימת השפעה הדדית בין מחלות גופניות, תרופות ומצב נפשי.
השילוב בין מומחיות בפסיכיאטריה ובגריאטריה מאפשר לד”ר מנשס לבחון את המטופל כמכלול אחד – לא רק את האבחנה הפסיכיאטרית או את המחלה הגופנית, אלא את החיבור ביניהן, את ההשפעה על התפקוד היומיומי ואת הצרכים של המטופל ובני משפחתו.
לתיאום ייעוץ עם ד”ר דן מנשס במרפאה פרטית בתל אביב מדיקל קליניק:
📞 התקשרו: +972-73-374-6844
📧 כתבו לנו במייל: [email protected]
💬 ווטסאפ: +972 55-923-1022
תחומי אבחון וטיפול
הפרעות זיכרון, ירידה קוגניטיבית ודמנציה
ד”ר מנשס עוסק בהערכה ואבחון של ירידה בזיכרון, קשב ותפקודים ניהוליים, תוך אבחנה בין תהליכי הזדקנות תקינים לבין מחלות נוירו־קוגניטיביות.
בין המצבים בהם הוא מטפל:
- מחלת אלצהיימר
- דמנציה וסקולרית
- דמנציה עם גופיפי לואי
- דמנציה פרונטו־טמפורלית
- ירידה קוגניטיבית קלה (MCI)
- הפרעות זיכרון וקשב
- אבחנה מבדלת בין דמנציה, דליריום ודיכאון
שינויים התנהגותיים ורגשיים בגיל המבוגר
ירידה קוגניטיבית אינה מתבטאת רק בזיכרון. לעיתים השינוי הראשון הוא דווקא בהתנהגות, במצב הרוח או בתפקוד היומיומי.
תחומי הטיפול כוללים:
- אי שקט ואגיטציה
- תוקפנות ושינויים התנהגותיים
- חרדה ופחדים
- הזיות ומחשבות שווא
- אפתיה וחוסר יוזמה
- הפרעות בוויסות רגשי
- הפרעות שינה ושיטוט
- שינויים בתיאבון ובהרגלי אכילה
דיכאון, חרדה וטראומה בגיל המבוגר
ד”ר מנשס מטפל במגוון רחב של הפרעות מצב רוח וחרדה בגיל השלישי, לרבות:
- דיכאון בגיל המבוגר
- דיכאון עמיד לטיפול
- דיכאון עם ירידה קוגניטיבית
- הפרעה דו־קוטבית
- חרדה מוכללת
- התקפי פאניקה
- חרדה סביב מחלה, ירידה תפקודית או ירידה קוגניטיבית
- PTSD ו-Complex PTSD
- מצבי אבל ואובדן
פסיכוזה והפרעות חשיבה
- סכיזופרניה בגיל המבוגר
- פסיכוזה מאוחרת
- הפרעות דלוזיונליות
- פסיכוזה הקשורה לדמנציה
- אבחנה מבדלת בין פסיכוזה ראשונית ומשנית
הפרעות שינה
- אינסומניה
- היפוך מחזור שינה-ערות
- הפרעות שינה הקשורות לדמנציה
- הערכת השפעת תרופות ומחלות גופניות על איכות השינה
דליריום ומצבי בלבול חריפים
- אבחון וטיפול בדליריום
- אבחנה מבדלת בין דליריום, דמנציה ודיכאון
- ליווי משפחות וצוותים רפואיים במצבים מורכבים
הערכה קוגניטיבית ותפקודית
- הערכת זיכרון וקשב
- הערכת תפקוד יומיומי
- זיהוי גורמים הפיכים לירידה קוגניטיבית
- שילוב מידע רפואי, רגשי ותפקודי לצורך קבלת אבחנה
פסיכיאטריה במחלות גופניות
- מחלות נוירולוגיות
- מחלות אונקולוגיות
- כאב כרוני
- השפעת תרופות על מצב קוגניטיבי ונפשי
- איזון תרופתי במצבי ריבוי תרופות (Polypharmacy)
ייעוץ למשפחות ולמטפלים
- ליווי בני משפחה
- שחיקת מטפלים
- התמודדות עם התנגדות לקבלת עזרה
- הכוונה למסגרות טיפול
- תכנון עתידי וקבלת החלטות
הערכות כשירות וחוות דעת
- הערכת כשירות קוגניטיבית ונפשית
- כשירות לעריכת צוואה
- כשירות לקבלת החלטות
- המלצה על תומך החלטות
- חוות דעת פסיכוגריאטריות ורפואיות
ניסיון מקצועי
ד”ר מנשס משלב בין עולמות הפסיכיאטריה, הגריאטריה ורפואת המשפחה, תוך התמקדות בהערכה וטיפול במטופלים בגיל המבוגר המתמודדים עם מצבים רפואיים, קוגניטיביים ונפשיים מורכבים.
לאורך השנים צבר ניסיון בליווי מטופלים ובני משפחותיהם במצבים של ירידה קוגניטיבית, דמנציה, דיכאון, חרדה, דליריום, שינויים התנהגותיים, ריבוי תרופות והערכות כשירות.
בנוסף לעבודתו הקלינית, ד”ר מנשס עוסק בייעוץ לצוותים רפואיים, בתי אבות ולמשפחות במצבים מורכבים הדורשים הסתכלות רחבה על מצבו הרפואי, הנפשי והתפקודי של המטופל.
השכלה והכשרות
- אוניברסיטת מילאנו, איטליה
- לימודי המשך בפסיכוגריאטריה אוניברסיטת ת״א
- הכשרה בכתיבת חוות דעת רפואיות ומשפטיות
- השתלמויות בתחום הפרעות קוגניטיביות, דמנציה ופסיכיאטריה של הגיל המבוגר
- עדכונים שוטפים בהנחיות בינלאומיות לטיפול תרופתי בגיל המבוגר
פעילות מקצועית וציבורית
ד”ר מנשס משלב עבודה קלינית, הוראה והדרכת צוותים רפואיים.
בנוסף לעבודתו השוטפת, הוא עוסק בהכנת חוות דעת מקצועיות ובהערכת מצבים מורכבים שבהם קיימת השפעה הדדית בין מצב רפואי, מצב קוגניטיבי ומצב נפשי.
לאורך השנים ליווה מטופלים ומשפחות משלב האבחון הראשוני, דרך התאמת הטיפול ועד ליווי בתהליכי שיקום, הערכות כשירות וקבלת החלטות רפואיות ומשפטיות.
חברות באיגודים מקצועיים
- ההסתדרות הרפואית בישראל
- האיגוד הישראלי לגריאטריה
- האיגוד הישראלי לפסיכיאטריה
- האיגוד הישראלי לרפואת משפחה
שפות
- עברית
- אנגלית
- איטלקית
זקוקים להערכה פסיכוגריאטרית, חוות דעת או ייעוץ פסיכיאטרי בגיל המבוגר?
ד”ר דן מנשס מעניק ייעוץ פרטי למטופלים ולבני משפחותיהם במצבים של ירידה בזיכרון, דמנציה, דיכאון, חרדה, שינויים התנהגותיים, הפרעות שינה, ריבוי תרופות והערכות כשירות.
📞 התקשרו: +972-73-374-6844
📧 כתבו לנו במייל: [email protected]
💬 ווטסאפ: +972 55-923-1022
שאלות נפוצות – תשובות של ד”ר דן מנשס
1. האם כל ירידה בזיכרון מעידה על אלצהיימר?
לא.
אחת הטעויות הנפוצות ביותר היא לחשוב שכל קושי בזיכרון משמעותו מחלת אלצהיימר. בפועל קיימים גורמים רבים שעלולים לגרום לירידה בזיכרון, החל מדיכאון וחרדה, דרך הפרעות שינה ותופעות לוואי של תרופות ועד למצבים רפואיים הפיכים לחלוטין.
לכן חשוב לבצע הערכה מסודרת לפני שממהרים להסיק מסקנות.
2. מה ההבדל בין דמנציה לדליריום?
למרות שלפעמים התסמינים יכולים להיראות דומים, מדובר בשני מצבים שונים לחלוטין.
דמנציה היא לרוב תהליך הדרגתי המתפתח לאורך חודשים או שנים, בעוד שדליריום הוא מצב חריף שמתפתח תוך שעות או ימים ולעיתים קרובות קשור למחלה גופנית, זיהום, ניתוח או שינוי תרופתי.
ההבחנה ביניהם חשובה מאוד משום שהטיפול שונה לחלוטין.
3. מתי כדאי לפנות לפסיכוגריאטר?
לא חייבים להמתין עד שהמצב מחמיר.
כאשר מופיעים שינויים בזיכרון, בהתנהגות, במצב הרוח, בתפקוד היומיומי או כאשר בני המשפחה מרגישים שמשהו השתנה ואינם מצליחים להבין מדוע – זה הזמן הנכון להיבדק.
לעיתים מדובר בתהליך ניווני, ולעיתים דווקא בגורם שניתן לטפל בו ולשפר את המצב באופן משמעותי
4. האם דיכאון יכול להיראות כמו דמנציה?
בהחלט.
ישנם מטופלים שמגיעים עם תלונות על ירידה בזיכרון, קושי בריכוז וירידה בתפקוד, אך בבירור מתברר שהגורם המרכזי הוא דווקא דיכאון.
במקרים כאלה טיפול נכון בדיכאון עשוי להביא לשיפור משמעותי גם ביכולות הקוגניטיביות.
5. האם ריבוי תרופות יכול לגרום לבלבול ולירידה קוגניטיבית?
כן, ולעיתים זה שכיח יותר ממה שחושבים.
מבוגרים רבים נוטלים מספר רב של תרופות במקביל. לעיתים השילוב ביניהן עלול לגרום לעייפות, בלבול, ירידה בריכוז, נפילות ואף להחמיר תסמינים קוגניטיביים קיימים.
לכן חלק חשוב מהייעוץ כולל מעבר יסודי על הטיפול התרופתי ובחינה האם ניתן לפשט או לשפר אותו.
6. מה עושים כאשר בן משפחה מסרב לקבל עזרה?
זו אחת הסוגיות המורכבות ביותר שמשפחות מתמודדות איתן.
במקרים רבים ההתנגדות אינה נובעת מעקשנות אלא מפחד, בלבול, חוסר מודעות למצב או חשש מאובדן עצמאות.
המטרה היא להבין מה עומד מאחורי ההתנגדות ולמצוא דרך שתאפשר שיתוף פעולה תוך שמירה על כבודו של המטופל.
7. מהי הערכת כשירות ומתי היא נדרשת?
הערכת כשירות נועדה לבדוק האם אדם מסוגל להבין מידע, לקבל החלטות ולשקול את משמעותן.
היא עשויה להידרש במצבים של ירידה קוגניטיבית, עריכת צוואה, מינוי תומך החלטות, ניהול עניינים כספיים או קבלת החלטות רפואיות מורכבות.
8. האם ניתן להאט הידרדרות קוגניטיבית?
לא תמיד ניתן לעצור לחלוטין תהליך ניווני, אך במקרים רבים ניתן להאט את קצב ההידרדרות, לשפר תפקוד ולשמור על איכות חיים לאורך זמן.
ככל שהאבחון מתבצע מוקדם יותר, כך גדלה האפשרות להתאים טיפול נכון ולזהות גורמים הניתנים לשיפור.
9. מתי יש צורך בחוות דעת פסיכוגריאטרית?
כאשר קיימת שאלה מורכבת המחייבת התייחסות גם למצב הנפשי וגם למצב הקוגניטיבי או התפקודי של המטופל.
חוות דעת כזו עשויה להידרש לצרכים רפואיים, משפטיים, משפחתיים או תפקודיים, בהתאם לנסיבות המקרה.
10. מה קורה לאחר הפגישה הראשונה?
בסיום ההערכה מתקבלת תמונה רחבה יותר של מצבו של המטופל.
במידת הצורך נבנית תוכנית הכוללת התאמת טיפול תרופתי, המלצות להמשך בירור, הפניה לאנשי מקצוע נוספים, ליווי המשפחה והכוונה להמשך הדרך.
המטרה היא לא רק להגיע לאבחנה, אלא גם לספק למטופל ולבני משפחתו תוכנית ברורה ומעשית להתמודדות עם המצב.
There are no reviews yet. Be the first one to write one.