מודדות את רמות הורמון המין הזכרי הזמין לפעילות ביולוגית בגוף.
טסטוסטרון בדם מצוי בשלושה מצבים:
טסטוסטרון ביודיספוניבילי הוא הסכום של הטסטוסטרון החופשי והטסטוסטרון הקשור לאלבומין. זהו החלק הפעיל ביולוגית, היכול לחדור בקלות לתאים ולהשפיע על הרקמות.
מדידה של טסטוסטרון כללי בלבד אינה תמיד מספקת. ייתכן מצב שבו הרמה הכללית תקינה, אך רמת ה-SHBG גבוהה – מצב שמקטין את השבר הפעיל וגורם לתסמינים של חסר אנדרוגני.
מה בודקת הבדיקה?
מטרה:
הערכת הכמות האמיתית של ההורמון הפעיל הזמין לרקמות הגוף.
שימוש עיקרי:
שיטה:
חישוב מבוסס על רמות טסטוסטרון כללי, SHBG ואלבומין, או מדידה ישירה (CLIA / LC-MS).
מועד ביצוע הבדיקה
יש לבצע את הבדיקה בשעות הבוקר (עד 10:00), כאשר הפרשת הטסטוסטרון בשיאה.
הכנה לבדיקה
במקרה של טיפול הורמונלי – יש לתאם את מועד הבדיקה עם הרופא המטפל.
מה עלול להשפיע על התוצאה?
גורמים העלולים להעלות רמות:
גורמים העלולים להפחית רמות:
רמת SHBG עולה עם הגיל, ולכן עשויה להפחית את הטסטוסטרון הביודיספוניבילי גם כאשר הרמה הכללית נשארת יציבה.
מתי נהוג לבצע את הבדיקה?
כיצד מפרשים את התוצאות?
⚠️ פענוח תוצאות הבדיקה מחייב יועץ רפואי.
ההערכה נעשית בהתחשב בגיל, מחלות רקע (כגון מחלות כבד) ופרופיל הורמונלי מלא.
בדיקות משלימות אפשריות
המשך בירור רפואי
במקרה של חסר ביודיספוניבילי מאומת, נהוג להעריך תחילה אורח חיים (משקל, שינה, פעילות גופנית) ולשקול התאמות.
החלטה על טיפול חליפי מתקבלת באופן פרטני בהתאם לתמונה הקלינית ולבדיקות ההמשך.
