Рак печени — современные методы диагностики и лечения в Израиле
Опухоли печени относятся к одним из самых сложных онкологических заболеваний, прежде всего потому, что болезнь долгое время может развиваться почти без симптомов. Многие пациенты узнают о диагнозе уже после обследований, выполненных из-за слабости, боли, снижения веса или изменений в анализах крови.
Но рак печени — это не один диагноз и не одна схема лечения.
Сегодня многое зависит от типа опухоли, стадии заболевания, состояния печени и того, насколько точно удалось провести диагностику.
В Тель Авивской клинике пациенты из Израиля и других стран могут получить консультации специалистов по опухолям печени, пересмотр обследований, молекулярную диагностику и помощь в построении современной тактики лечения. В сложных случаях обсуждение проводится с участием нескольких специалистов – онкологов, хирургов печени, гастроэнтерологов, радиологов и врачей лучевой терапии.
Специалисты
Специалисты по опухолям печени в Tel Aviv Medical Clinic
Пациенты с опухолями печени в Тель Авивской клинике могут получить консультации ведущих израильских онкологов и специалистов по современному лечению опухолей желудочно-кишечного тракта, печени и желчных протоков.
Доктор Ирина Стефански: Старший клинический онколог, заведующая онкологическим отделением медицинского центра Ихилов (TASMC), Тель-Авив. Более 20 лет опыта в лечении опухолей желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и сложных комбинированных онкологических случаев. Активно использует современные методы системного лечения, включая иммунотерапию, таргетную терапию и клинические исследования.
Доктор Роман Меирович: Онколог, специалист по опухолям желудочно-кишечного тракта и печени, руководитель направления клинических исследований в TAMC и заведующий отделением дневного стационара МЦ Ихилов. Специализируется на современных методах лечения опухолей печени и ЖКТ, молекулярной диагностике, ctDNA-мониторинге и подборе персонализированной терапии.
Доктор Орит Готфельд: Ведущий онколог и заведующая Институтом радиотерапии больницы Ихилов. Специализируется на современных методах лучевой терапии и радиохирургии, включая стереотаксическую радиотерапию и комбинированное лечение сложных онкологических случаев. Участвует в лечении пациентов с распространёнными опухолями и метастатическим поражением печени.
Запись на консультацию к специалистам по лечению Рака печени:
📞 Позвоните: +972-73-374-6844
📧 Напишите нам: [email protected]
💬 WhatsApp: +972-52-337-3108
Типы опухолей печени
Какие опухоли печени встречаются чаще всего
Опухоли печени могут существенно отличаться по происхождению, скорости роста и подходу к лечению. Именно поэтому точный диагноз имеет критическое значение ещё до начала терапии.
Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)
Это самая распространённая первичная злокачественная опухоль печени.
Чаще всего она развивается у пациентов с циррозом печени, хроническими гепатитами B и C, жировой болезнью печени или длительным воспалительным процессом.
На ранних стадиях заболевание может практически не вызывать симптомов, поэтому многие случаи выявляются во время МРТ, КТ или анализов крови.
Холангиокарцинома
Опухоль желчных протоков, которая может развиваться как внутри печени, так и за её пределами.
При холангиокарциноме большое значение имеет точная визуализация опухоли, оценка распространённости процесса и молекулярно-генетические исследования, так как в некоторых случаях это позволяет подобрать таргетную терапию или включить пациента в клинические исследования.
Цистаденокарцинома
Редкий тип опухоли печени, который иногда развивается из кистозных образований печени.
Из-за редкости заболевания пациентам часто рекомендуется пересмотр биопсии и дополнительная патоморфологическая проверка, особенно если речь идёт о выборе объёма операции или системного лечения.
Гепатохолангиома
Более редкий смешанный тип опухоли, сочетающий признаки гепатоцеллюлярного рака и опухоли желчных протоков.
Такие случаи считаются более сложными с точки зрения подбора лечения, поскольку терапия должна учитывать особенности сразу нескольких типов опухолевых клеток.

Невролог, нейроонколог, заведующая нейроонкологическим отделением

Онколог, руководитель подразделения урологической онкологии медицинского центра Ихилов

Врач-специалист в области неврологии, нейроонкологии и лучевой онкологии

Руководитель отделения ортопедической онкологии, медицинский центр Ихилов, Тель-Авив

Ведущий онколог Израиля, эксперт в лечении опухолей головы и шеи, щитовидной железы, с применением передовой радиохирургии.

Ведущий израильский онколог по раку легких и желудочно-кишечного тракта

Руководитель Национального отделения ортопедической онкологии, медицинский центр Ихилов, Тель-Авив

Онколог, директор отделения опухолей головы и шеи

Дерматолог и венеролог, врач-онколог


Специалист по опухолям глаза

невролог, специалист по нейроонкологии

Онколог, радиолог, заведующая подразделением детской радиологии

Онкология. Заведующая отделением онкологии МЦ Ихилов.

специалист по детской гематологии и онкологии

Директор отделения детской гематологии-онкологии в медицинском центре Маймонидес

Специалист по онкологии желудочно-кишечного тракта

Ведущий онколог Израиля, специалист в области опухолей желудочно-кишечного тракта

Онколог | Специалист по опухолям желудочно-кишечного тракта

Ведущий израильский онколог, эксперт по саркомам, опухолям костей и мягких тканей.
- Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)
- Гепатохолангиома
- Цистаденокарцинома
- Холангиокарцинома
Когда обращаться
Когда стоит обратиться к специалисту
На ранних стадиях опухоли печени могут никак себя не проявлять. Иногда изменения обнаруживаются случайно — во время УЗИ, КТ или обследований по поводу других заболеваний.
Среди симптомов, которые могут требовать дополнительной проверки:
- тяжесть или боль в правом подреберье
- снижение веса без понятной причины
- потеря аппетита
- постоянная слабость
- увеличение живота
- желтуха
- изменения печёночных проб
- повышение уровня АФП (альфа-фетопротеина)
Особенно важно не откладывать обследование пациентам с циррозом печени, хроническими гепатитами B и C, жировой болезнью печени и другими хроническими заболеваниями печени.
Диагностика
Как проходит диагностика опухолей печени
Диагностика обычно включает сочетание нескольких методов, поскольку одного анализа или одного снимка часто недостаточно.
В зависимости от ситуации могут использоваться:
- КТ с контрастированием
- МРТ печени
- ПЭТ-КТ
- УЗИ печени
- анализы крови и онкомаркеры
- биопсия опухоли
- молекулярно-генетические исследования
В некоторых случаях пациентам рекомендуется пересмотр дисков КТ, МРТ или биопсии, особенно если речь идёт о редких типах опухолей или выборе сложного лечения.
Кроме стандартной диагностики, сегодня всё большую роль играют молекулярные панели и генетические исследования опухоли. Они помогают понять биологию заболевания и в некоторых случаях подобрать более современное таргетное или иммунологическое лечение.
Методы лечения
Современные методы лечения рака печени
Тактика лечения всегда подбирается индивидуально. Для одного пациента основным вариантом может быть операция, для другого — локальное лечение опухоли, а в некоторых ситуациях акцент делается на системной терапии или клинических исследованиях.
В современной онкологии печени могут использоваться:
- хирургическое лечение
- резекция печени
- абляция опухоли
- химиоэмболизация
- радиоэмболизация
- лучевая терапия
- таргетная терапия
- иммунотерапия
- участие в клинических исследованиях
В последние годы именно иммунотерапия и комбинированные схемы лечения существенно изменили подход к лечению части пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой.
Для некоторых пациентов также рассматривается возможность участия в международных клинических исследованиях новых препаратов и технологий лечения.
Тактика лечения
Как принимается решение о лечении
При опухолях печени редко существует одно “универсальное” решение.
Во время оценки врачи учитывают:
- тип опухоли
- стадию заболевания
- количество очагов
- состояние печени
- наличие цирроза
- общее состояние пациента
- результаты молекулярной диагностики
Иногда окончательное решение принимается только после дополнительных обследований, пересмотра биопсии или обсуждения случая несколькими специалистами одновременно.
Именно поэтому многие пациенты обращаются за вторым мнением — особенно когда речь идёт о сложной операции, редкой опухоли или выборе между несколькими вариантами лечения.
Лечение в Израиле
Почему пациенты обращаются в Израиль
Израиль остаётся одним из ведущих направлений в области онкологии печени благодаря сочетанию современной диагностики, мультидисциплинарного подхода и доступа к новым методам лечения.
Для пациентов в Израиле и тем более международных пациентов важную роль играет возможность:
- пройти диагностику за короткий срок
- получить второе мнение ведущих специалистов
- выполнить молекулярную диагностику
- обсудить участие в клинических исследованиях
- получить персонализированный план лечения
Для русскоязычных пациентов также важна возможность общения и сопровождения на русском языке на всех этапах процесса.
Запись на консультацию
Запись на консультацию
Для консультации со специалистами по опухолям печени:
📞 Позвоните: +972-73-374-6844
📧 Напишите нам: [email protected]
💬 WhatsApp: +972-52-337-3108
Часто задаваемые вопросы
Часто задаваемые вопросы — ответы доктора Ирины Стефански
1. Доктор, мне сказали “образование в печени”. Это уже рак?
Не всегда. И я обычно прошу пациентов не паниковать раньше времени.
Очень многие приходят ко мне на консультация уже в состоянии сильного страха — просто после фразы из заключения КТ или УЗИ.
Но на практике всё не так однозначно.
В печени бывают кисты, доброкачественные узлы, сосудистые изменения, воспалительные процессы. Даже если речь идёт об опухоли — сначала нужно понять, какой именно это тип.
Иногда люди приходят уверенные, что у них “всё плохо”, а после пересмотра снимков ситуация выглядит совсем иначе.
2. Правда, что рак печени почти не лечится?
Честно? Я слышу это постоянно.
Особенно от пациентов, которые уже успели начитаться форумов или старых статей в интернете.
Но онкология печени сегодня очень изменилась.
Раньше у нас действительно было гораздо меньше возможностей. Сейчас — другая ситуация: иммунотерапия, современные комбинации препаратов, локальные процедуры, новые протоколы.
Конечно, бывают тяжёлые случаи. Я не люблю давать ложную надежду.
Но и заранее ставить на себе крест точно не стоит.
3. Если нашли метастазы в печени — это уже конец?
Нет. И я всегда стараюсь сказать это спокойно, без громких обещаний и без драматизации.
Да, метастазы — это серьёзно. Но сегодня мы очень часто работаем именно с такими пациентами.
Иногда болезнь удаётся держать под контролем довольно долго — особенно если правильно подобрать лечение и не терять время.
Я бы сказала так: наличие метастазов — это ещё не ответ на вопрос “что дальше”. Это только начало разговора о том, какие варианты у нас есть.
4. Всегда ли нужна биопсия при опухоли печени?
В большинстве случаев – да, биопсия остаётся очень важной частью диагностики.
Именно она помогает точно понять, с каким типом опухоли мы имеем дело и какое лечение действительно может подойти пациенту.
Но в онкологии печени бывают ситуации, когда по сочетанию МРТ, КТ, анализов и фона заболевания картина выглядит очень характерной. Даже тогда мы всё равно оцениваем, нужна ли дополнительная верификация перед началом лечения.
Я также довольно часто рекомендую пересмотр уже выполненной биопсии.
Это может звучать неожиданно, но иногда после повторной проверки диагноз меняется или уточняется – а вместе с этим меняется и вся тактика лечения.
Поэтому я всегда говорю пациентам: в опухолях печени точность диагноза – это не формальность. От неё напрямую зависит выбор терапии и прогноз.
5. Я уже начал лечение у себя в стране. Есть ли смысл получать второе мнение в Израиле?
Очень часто — да.
И речь не о том, что “всё лечение было неправильным”. Иногда вопрос в деталях: можно ли поменять схему, добавить современный препарат, проверить молекулярные маркеры, рассмотреть клиническое исследование.
Я довольно часто вижу ситуации, когда пациенту просто не рассказали обо всех возможностях.
Поэтому второе мнение — это не про недоверие к врачам. Это попытка спокойно проверить, всё ли действительно было рассмотрено.
6. Иммунотерапия помогает всем пациентам с раком печени?
К сожалению, нет.
Именно поэтому я всегда объясняю пациентам, что нельзя ориентироваться только на истории из интернета.
У кого-то иммунотерапия действительно даёт очень хороший эффект. У кого-то – намного слабее.
Мы смотрим на тип опухоли, состояние печени, предыдущие лечения, анализы, иногда – молекулярные исследования.
Онкология вообще редко работает по принципу “одно лечение для всех”.
7. Что обычно больше всего пугает людей после диагноза?
Наверное… ощущение, что жизнь резко разделилась на “до” и “после”.
Люди начинают думать о семье, о детях, о времени. И это абсолютно нормально.
А потом появляется интернет – и становится ещё страшнее.
Человек читает чужие истории, цифры, прогнозы, и в какой-то момент уже не понимает, что относится именно к его ситуации.
Поэтому на консультации я обычно сначала просто объясняю всё человеческим языком. Без сложных терминов.
Когда появляется понятный план – человеку становится немного легче дышать.
8. Можно ли жить нормально во время лечения рака печени?
Во многих случаях – да, хотя всё зависит от стадии болезни и самой терапии.
Есть пациенты, которые продолжают работать, ездить, встречаться с семьёй, заниматься обычными вещами.
Важно понять, что сегодня мы умеем очень хорошо бороться с состоянием которое появляется после начала терапия а это слабость, диарея, запоры и так далее и пациенты во многих случаях чествуют себя в хорошем состояние. Сегодня мы имеем большой арсенал лекарств для предмедикации.
Конечно, лечение иногда бывает непростым, и организм реагирует по-разному.
Но моя задача – не только подобрать лечение против опухоли. Мне важно, чтобы человек по возможности сохранял нормальную жизнь, силы и ощущение себя, а не превращался только в “пациента”.




























