Хирургия основания черепа — это, пожалуй, одна из самых деликатных областей нейрохирургии. В этой зоне проходят важнейшие «трассы» организма: зрительные и слуховые нервы, обонятельные пути, крупные сосуды, питающие мозг. Всё расположено так тесно, что хирург работает буквально на доли миллиметра. Поэтому такие вмешательства всегда считались сложнейшими. Сегодня ситуация меняется: благодаря эндоскопам, операционным микроскопам, навигационным системам мы можем безопасно добираться туда, куда раньше не было доступа. И там, где раньше пациенту говорили «только наблюдать», сейчас можно предложить реальное лечение.
Какие заболевания лечат в отделении
Люди, которых направляют к нам, приходят с очень разными диагнозами. У кого-то это опухоль гипофиза, у кого-то редкая киста или аневризма, у третьего — опухоль околоносовых пазух. Но есть общий момент: чтобы добраться до очага болезни, хирург должен работать именно в области основания черепа.
- Опухоли гипофиза. Чаще всего это аденомы. Они могут вызывать гормональные сбои и давление на зрительный нерв. Иногда первым симптомом оказывается вовсе не эндокринное нарушение, а жалобы на зрение: «я стал хуже видеть».
- Менингиомы основания черепа. Обычно они доброкачественные, растут медленно, но даже небольшой их размер мешает работе мозга.
- Невриномы слухового нерва. Здесь мы часто слышим от пациентов: «сначала появился звон в ухе, потом начал пропадать слух». При обследовании оказывается, что это опухоль.
- Хордомы и хондросаркомы. Это редкие, но сложные образования, требующие технически ювелирных операций.
- Опухоли околоносовых пазух, растущие вверх. В таких случаях они уже переходят в категорию хирургии основания черепа.
Есть и другие случаи — кисты, сосудистые аневризмы, врождённые аномалии. Проще говоря, всё, что располагается «глубоко» и находится рядом с жизненно важными структурами.
Как выполняются операции
Ещё десять–пятнадцать лет назад такие операции означали большую трепанацию, долгий период восстановления, заметные шрамы. Сейчас подход иной.
- Эндоскопическая трансназальная хирургия. Через носовые ходы хирург заходит к опухоли без внешних разрезов. Особенно хорошо подходит для операций на гипофизе. Пациенты встают уже на следующий день, а на лице не остаётся следов.
- Микрохирургия под навигацией. Применяется, если образование крупное или располагается в труднодоступном месте. Используется микроскоп, системы навигации, нейромониторинг.
- Иногда мы используем комбинированный подход — эндоскоп и микроскоп вместе. Это даёт обзор под разными углами и позволяет удалить опухоль максимально безопасно.
Командная работа
Здесь важно отметить: операции на основании черепа почти никогда не выполняет один врач. Это командная работа. В операционной обычно присутствует нейрохирург, ЛОР-хирург, нередко офтальмолог или сосудистый хирург. Такой подход позволяет снизить риски и решить задачу комплексно.
Преимущества современных методик
- Минимальные разрезы или их отсутствие.
- Быстрое восстановление — иногда пациенты возвращаются домой через несколько дней.
- Компьютерная навигация, которая «ведёт» хирурга к цели.
- Возможность контролировать нервы во время операции, чтобы сохранить зрение, слух, мимику.
И если раньше подобные операции считались «невозможными», то сейчас мы можем предложить пациенту реальный шанс.






- Менингиомы
- Шванномы (акустическая шваннома)
- Остеома черепа
- Фибродисплазия черепа
- Хордома основания черепа
- Хондросаркома основания черепа
- Дермоидные и эпидермоидные опухоли
- Краниофарингиомы
- Туннельный синдром
Что это значит для пациента
Операции на основании черепа всегда были одними из самых сложных. Тут цена ошибки слишком высока — рядом нервы, зрение, слух, дыхание. Честно говоря, ещё лет 15 назад во многих случаях врачи просто разводили руками. Сегодня ситуация другая. Современные технологии и опытные руки хирургов позволяют удалять такие опухоли безопаснее, чем раньше.
Для человека это не просто хирургия. Это возможность сохранить зрение, слух, речь. Иногда это даже шанс вернуться к обычной жизни — без постоянной боли, без страха, что болезнь лишит самого важного.
Для консультации со специалистами по хирургии основания черепа:
📞 Телефон: +972-73-374-6844
📧 Email: [email protected]
💬 WhatsApp: +972-52-337-3108




























