alt="רופא - דוקטור דן מנשס"
מה זה בעצם DBS?
DBS (או גירוי מוחי עמוק) הוא ניתוח שבו משתילים אלקטרודות דקות מאוד בתוך אזורים מסוימים במוח. האלקטרודות מחוברות למכשיר קטן שמזכיר קוצב לב, אבל כאן הוא “קוצב מוח”. המכשיר שולח פולסים חשמליים עדינים שמסדרים מחדש פעילות עצבית לא תקינה. בפועל, זה מאפשר להפחית רעד, נוקשות, דיסטוניה או תסמינים אחרים שקשה לשלוט בהם עם תרופות בלבד.
חשוב להבין – זה לא ניתוח שמרפא את המחלה, אבל הוא יכול לשנות משמעותית את איכות החיים.
צוות מומחים:
- פרופ. שטראוס עידו – נוירוכירורג בכיר, מנהל היחידה לנוירוכירורגיה תפקודית והשירות לרדיוכירורגיה סטריאוטקטית במרכז הרפואי תל אביב (איכילוב)
למי מתאים הניתוח?
בדרך כלל שוקלים DBS אצל אנשים עם פרקינסון, רעד ראשוני או דיסטוניה, שכבר ניסו תרופות ולא קיבלו הקלה מספקת. גם במקרים שבהם התרופות כן עוזרות אבל גורמות תופעות לוואי קשות – DBS נכנס לתמונה. ההחלטה מתקבלת יחד – נוירולוג, נוירוכירורג, ולעיתים גם פסיכיאטר או פיזיותרפיסט – כי חשוב לראות את התמונה המלאה.
איך מתכוננים לניתוח?
ההכנה היא לא פחות חשובה מהניתוח עצמו:
- עושים MRI או CT כדי לדעת בדיוק לאן להכניס את האלקטרודה.
- פוגשים נוירולוג שבודק את חומרת התסמינים והתגובה לתרופות.
- מבצעים בדיקות דם ולב, ולפעמים גם בדיקות ריאות, כדי לוודא שהגוף מוכן להרדמה.
- ובעיקר – יושבים עם הצוות ומדברים על ציפיות: מה הניתוח יכול לשנות, ומה כנראה יישאר.
איך מתבצע הניתוח?
הניתוח מתבצע בכמה שלבים:
- מקבעים את הראש במסגרת מיוחדת – זה נשמע מפחיד אבל לא כואב, וזה נועד לדיוק מקסימלי.
- הנוירוכירורג מחדיר אלקטרודות דקות לאזורים במוח שנבחרו מראש. תוך כדי נעזרים במערכות ניווט מתקדמות, ממש כמו GPS של המוח.
- מחברים את האלקטרודות למכשיר קטן שמושתל מתחת לעור, בדרך כלל באזור החזה.
- לפעמים כבר במהלך הניתוח מתחילים “לשחק” עם ההגדרות כדי לראות תגובה ראשונית.
מה קורה אחרי הניתוח?
בד”כ המטופל נשאר באשפוז כמה ימים. במהלך הזמן הזה:
- עושים בדיקות הדמיה לוודא שהכול במקום.
- מתחילים לכוון את הקוצב, וזה תהליך הדרגתי שלוקח כמה שבועות עד שמוצאים את האיזון הנכון.
- חוזרים בהדרגה לפעילות, לעיתים עם פיזיותרפיה או טיפול בדיבור.
סיכונים ותופעות לוואי
כמו כל ניתוח מוחי, קיימים סיכונים – דימום, זיהום או תקלות במערכת החשמלית. יש גם תופעות חולפות כמו דיבור מעט לא ברור או תחושת נימול. ברוב המקרים הצוות יודע להתמודד עם זה, ובמרכזים מנוסים הסיבוכים יחסית נדירים.
היתרונות המרכזיים
- שיפור משמעותי בתסמינים מוטוריים.
- אפשרות להפחית מינוני תרופות ותופעות הלוואי שלהן.
- טיפול הפיך – אפשר להפסיק, לכוון או לשנות לפי הצורך.
- שיפור איכות החיים – לא פחות חשוב מהכול.
לתיאום ייעוץ עם מומחה DBS במרפאה הפרטית ,תל אביב מדיקל קליניק– צרו קשר:
📞 התקשרו: +972-73-374-6844
📧 כתבו לנו במייל: [email protected]
💬 ווטסאפ: +972 55-923-1022
שאלות שמטופלים שואלים אותנו הרבה
- כמה זמן מחזיקה הסוללה?
תלוי – בדרך כלל 3–5 שנים. יש גם דגמים נטענים שיכולים להחזיק אפילו מעל 10 שנים. - האם DBS עוצר את המחלה?
לא. המחלה עצמה ממשיכה, אבל התסמינים הופכים להרבה יותר קלים לניהול. - איך זה משפיע ביום-יום?
רוב המטופלים מדווחים על ירידה משמעותית ברעד ונוקשות, מה שמחזיר להם יכולת בסיסית – לאכול, להתלבש, להסתובב בחוץ בלי חשש. - אפשר לעשות MRI אחרי ההשתלה?
כן, אבל רק בבתי חולים שמכירים את המכשיר ויש להם פרוטוקול מותאם. - כמה זמן לוקח עד שרואים תוצאות?
לפעמים מרגישים שיפור כמעט מיד, אבל לרוב לוקח כמה שבועות של כיוונונים עד שמגיעים ל”איזון הנכון”.
