alt="רופא - דוקטור דן מנשס"
הרופאים שלנו
נוירוכירורג בכיר, מנהל היחידה לנוירוכירורגיה תפקודית והשירות לרדיוכירורגיה סטריאוטקטית במרכז הרפואי תל אביב (איכילוב)
פרטי התקשרות לתיאום יועץ פרטי:
📞 התקשרו: +972-73-374-6844
📧 כתבו לנו במייל: [email protected]
💬 ווטסאפ: +972-52-337-3108
קבלת מטופלים במסגרת פרטית במרכז הרפואי TAMC בתל אביב.
השכלה והכשרות מקצועיות
- בוגר הפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים במסלול MD/PhD, עם דוקטורט בנוירוביולוגיה.
- התמחות בנוירוכירורגיה במרכז הרפואי איכילוב, תל אביב.
- תת־התמחות יוקרתית בנוירוכירורגיה תפקודית ורדיוכירורגיה סטריאוטקטית בבית החולים Toronto Western Hospital שבקנדה – מהמובילים בעולם בתחום זה.
ניסיון מקצועי
- משנת 2014 – רופא בכיר במחלקה הנוירוכירורגית באיכילוב.
- משנת 2019 – מנהל היחידה לנוירוכירורגיה תפקודית והשירות לרדיוכירורגיה סטריאוטקטית.
- מרצה בכיר בחוג לנוירולוגיה ונוירוכירורגיה, הפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל אביב.
תחומי התמחות עיקריים
- כירורגיה לטיפול באפילפסיה, כולל צריבה ממוקדת של מוקדים אפילפטיים באמצעות לייזר (LITT).
- השתלת קוצבי מוח DBS לטיפול בפרקינסון, רעד ראשוני ודיסטוניה – עם התאמה אישית לכל מטופל.
- ניתוחים לשיכוך כאב כרוני, כולל טיפול בנוירלגיה טריגמינלית ובכאבים נוירולוגיים או אונקולוגיים מורכבים.
- רדיוכירורגיה סטריאוטקטית לטיפול בגידולי מוח – ממוקדת, ללא חתך ועם פגיעה מינימלית ברקמות בריאות.
- טיפולים זעיר-פולשניים כגון LITT והליכים מתקדמים נוספים.
ניתוחים ופרוצדורות מבוצעות
- קרניוטומיה לכריתת גידולי מוח ומוקדים אפילפטיים.
- צריבה בלייזר (LITT) של גידולי מוח ומוקדים אפילפטיים.
- ניתוח MVD – דקומפרסיה מיקרו־וסקולרית.
- ריזוטומיה לטיפול בנוירלגיה טריגמינלית.
- רדיוכירורגיה לגידולי מוח.
- השתלת קוצבים:
- DBS – גירוי מוח עמוק
- VNS – גירוי עצב הואגוס
- SCS – קוצב לעמוד השדרה
פעילות מדעית ובינלאומית
- חבר הנהלה בחברה העולמית לנוירוכירורגיה תפקודית ורדיוכירורגית (WSSFN).
- משנת 2018 מופיע ברשימת הנוירוכירורגים המובילים של מגזין Forbes.
- פרסם מאמרים רבים בכתבי עת רפואיים בינלאומיים בתחומי נוירוכירורגיה תפקודית, רדיוכירורגיה ואפילפסיה.
שאלות נפוצות – תשובות אישיות של פרופ’ עידו שטראוס
1. DBS – למי זה מתאים?
כשפרקינסון, רעד או דיסטוניה כבר לא מגיבים לטיפול תרופתי, אני מציע DBS. בהליך הזה מושתלים אלקטרודות עדינות לאזורים מדויקים במוח, המחוברות לקוצב שמאזן את הפעילות העצבית. ברוב המקרים השיפור נראה כבר בחדר הניתוח.
2. כיצד VNS מסייעת באפילפסיה?
VNS הוא פתרון למטופלים עם אפילפסיה עמידה לתרופות. מדובר במכשיר קטן המושתל מתחת לעור ומגרה בעדינות את עצב הואגוס. לאורך זמן, זה מפחית את תדירות ההתקפים ומשפר את איכות החיים.
3. מהי sEEG ומתי משתמשים בה?
כאשר קשה לאתר את מוקד האפילפסיה, אני מבצע sEEG – החדרת אלקטרודות דקיקות לרישום פעילות מוחית מבפנים. זה מאפשר מיקוד מדויק של מוקד הפרכוסים ובחירת טיפול מתאים, אם בלייזר, אם בניתוח או בגירוי עצבי.
4. מה זה FUS?
FUS הוא טיפול באולטרסאונד ממוקד ללא חתכים או שתלים. תחת MRI, קרני אולטרסאונד מתמקדות באזורי מטרה במוח. בטיפול ברעד, התוצאה מורגשת מיד – הידיים מפסיקות לרעוד באותו הרגע.
5. מתי משתמשים במשאבות Baclofen?
במטופלים עם ספסטיות קשה – למשל אחרי פגיעות חוט שדרה או שיתוק מוחין – אני משתיל משאבה שמזרימה Baclofen ישירות לנוזל השדרה. זה מאפשר שליטה טובה יותר ומפחית תופעות לוואי של כדורים.
6. איך מטפלים בכאב פנים באמצעות “בלון”?
במקרים של נוירלגיה טריגמינלית, אני מבצע דחיסה בלונית: דרך נקב זעיר מוחדר קטטר עם בלון קטן שמופעל למספר שניות וחוסם את הכאב. השיפור כמעט מיידי.
7. מהו MVD ואיך הוא פועל?
ב- MVD, כאשר כלי דם לוחץ על העצב, אנחנו מפרידים ביניהם בעדינות ומניחים חציצה. זה פותר את הכאב מהשורש ומייתר תרופות.
8. כיצד SCS עוזר בכאבי גב כרוניים?
במטופלים עם כאב גב או רגלים שלא מגיבים לטיפול שמרני, אני מציע קוצב לעמוד השדרה. הוא “מפריע” לאותות הכאב ומחליף אותם בתחושת רטט עדינה, כך שניתן לחזור לשגרה בלי תלות במשככים.
9. מה זה Cordotomy או Cingulotomy בכאב אונקולוגי?
כשאין מענה אחר, אנחנו מבצעים ניתוחים אלה כדי לנתק את מסלולי הכאב במערכת העצבים. זה נותן הקלה משמעותית במצבים מורכבים של מחלות אונקולוגיות מתקדמות.
10. איך פועלות משאבות כאב ו”פורטים”?
במקום זריקות תכופות, אני משתיל משאבה או פורט שנותנים תרופה ישירות לאזור הדרוש, במינונים קטנים ויציבים, מה שמקל מאוד על המטופל והמשפחה.
11. סחרחורות וחוסר יציבות – מתי צריך להיבדק?
כאשר יש חוסר שיווי משקל חוזר, לעיתים עם חולשה בידיים או ברגליים, כדאי לבדוק זאת. MRI פשוט יכול לשלול או לאשר בעיות במוח או בחוט השדרה ולהביא לטיפול בזמן.
12. חולשה בגפיים – מה הסיבה?
חולשה פתאומית או קושי בתפקוד עדין של ידיים ורגליים עלולים להצביע על לחץ עצבי, גידול או בעיה כלי דם. אבחון מהיר יכול לאפשר ניתוח זעיר ולשקם תפקוד.
13. פרכוסים אצל ילדים – תמיד אפילפסיה?
לא בהכרח. לעיתים מדובר בפרכוסי חום או בעיות מולדות. אני מבצע בירור מקיף עם EEG ולעיתים sEEG. אם מתברר שמדובר באפילפסיה, נבחר טיפול – תרופתי או כירורגי זעיר כמו לייזר – לפי הצורך.